• La propuesta legal busca evitar las modificaciones de los planes de Salud en el marco de la pandemia que se vive en el país.
• $18.198 millones de pesos, son las ganancias de las Isapres en lo que va del año. En el 2019, en tanto, las instituciones de salud obtuvieron ganancias por los 9 mil millones.

Este lunes la Comisión de Salud aprobó la idea de legislar sobre el congelamiento de precios y planes de isapre en período de pandemia. Esto para impedir que durante la vigencia de una alerta sanitaria, las isapres puedan aumentar los precios de los planes de salud. También incorpora la restricción a modificaciones que pretendan disminuir o limitar las prestaciones y beneficios de los trabajadores y trabajadoras afiliados a las instituciones de salud.

Prohibición de aumentar o modificar

El texto aprobado por la Comisión de Salud plantea incorporar al Decreto con Fuerza de Ley Nº 1, del Ministerio de Salud. En él se establece que las instituciones de salud previsional (Isapres) estarán impedidas de aumentar el precio de los planes de salud, disminuir o limitar sus prestaciones y beneficios. El tiempo de vigencia sería durante una alerta sanitaria, decretada en razón de una epidemia o pandemia, y hasta 180 días siguientes a la cesación de este período,

En caso de que el impedimento señalado se extienda por más de un año, las instituciones de salud previsional no podrán acumular el aumento del precio base del plan no efectuado, a la modificación que realicen el año siguiente.

Artículo transitorio

La propuesta legal también incorpora un artículo transitorio. Este artículo señala que si una isapre modificó los planes en el periodo comprendido entre el 18 de marzo de 2020 y hasta que entre en vigencia esta ley, deberá reembolsar al cotizante lo pagado en exceso. Se deja sin efecto el término del contrato o reestablece las prestaciones y beneficios de salud, según corresponda.

El reembolso señalado deberá ser realizado por la aseguradora en un plazo no superior a 30 días corridos. Respecto al restablecimiento de las prestaciones y beneficios de salud, indica que operarán de pleno derecho al momento de entrar en vigencia la ley.

Plazo para indicaciones

Finalmente, la Comisión acordó abrir plazo para presentar indicaciones hasta el jueves 9 de julio. Luego se procederá a votar en particular la iniciativa. Se deberá zanjar si el proyecto será aplicable solo cuando se decrete estado de catástrofe por epidemia o pandemia o siempre que se declare una alerta sanitaria.

Para el gerente general de la Asociación de Isapres, Gonzalo Simon, lo que fundamenta el alza en las Isapres es el financiamiento a más de 160 mil exámenes de PCR. A esto se suman los test rápidos, lo que significa un desembolso de más de cuatro mil millones de pesos para las instituciones de salud previsional. Así como el pago de 81.500 licencias, en el primer semestre, cuyo costo bordea los 33 mil millones de pesos, sostuvo.

En perspectiva: ganancias de las isapres

Estos datos contrastan con las ganancias obtenidas por las isapres en el primer semestre del presente año. De acuerdo al primer reporte de la Asociación de Isapres, obtuvieron ganancias de $18.198 millones de pesos, lo que representa un aumento de un 87,6% en comparación al mismo periodo del año anterior.

Las utilidades se desglosan de la siguiente forma: Cruz Blanca, la que más reportó, obtuvo ganancias de 6.841 millones de pesos; seguida de Nueva MasVida, con 5.501 millones; Banmédica y Colmena bordearon los 2.500 millones y Vida Tres, obtuvo 1.711 millones. Consalud, por su parte, fue la única que registró pérdidas por 839 millones.

9 mil millones obtuvieron en ganancias las isapres en el 2019

A las ganancias obtenidas en el 2020, se suman las cuantiosas ganancias obtenidas en el 2019, donde las instituciones de salud previsionales (Isapres) se anotaron 9 mil millones de pesos en ganancias, de acuerdo al balance entregado por la Superintendencia de Salud.

Cabe recordar, que en marzo del presente año, las isapres anunciaron un alza de un 4,5 por ciento en los planes de salud en plena crisis por el Covid-19, situación que fue revertida por las autoridades, luego de una serie de presiones sociales por el anuncio realizado por las instituciones de salud.

Finalmente, el alza que empezaría a regir a partir de agosto de 2020 y que afectaría a más de tres millones de trabajadores y trabajadoras en el país, se postergó por tres meses, hasta noviembre del presente, donde nuevamente los trabajadores afiliados a las isapres se podrían ver perjudicados por un alza en los planes de salud, en el marco de plena crisis sanitaria y donde las cifras de desempleo golpearan al país, como una de las peores en las últimas décadas.